donderdag 31 december 2020

Feestdagen-update

Tweede Kerstdag 2020.

Mijn valpartij van vorige week dinsdag (schaafwonden, 4 hechtingen boven mijn wenkbrauw, CT scan van m'n hoofd, uren in het ziekenhuis) deed mij, al peinzend met een blik op de kerstboom, besluiten om minder met alleen de wandelstok en meer met de rollator de deur uit te gaan. Toch maar een nieuwe, lichtere rollator gekocht, die ik beter kan tillen en makkelijker in en uit de auto kan krijgen. Dat is beter dan de stok. Ik weet niet hoe lang ik nog van deze luxe kan genieten, maar voorlopig kan/mag ik nog autorijden. Een jaar geleden (5 december 2019) meldde mijn specialist me dat hij hoopte me nog een jaar in de lucht te houden. We zijn inmiddels een jaar verder, en ik ben er nog. Eind november weer een nieuwe MRI-scan gehad, de uitslag bespraken we 10 december j.l. De tumor en de uitzaaiingen zijn wat gegroeid, we zijn weer op het niveau van een jaar geleden, maar met de Sutent hebben we wel een jaar "winst" geboekt. Dr. Hofland denkt dat Sutent ons nu niet veel verder zal helpen. Hij stelt een medicatie-pauze van zes weken voor, en om daarna over te stappen op het alternatieve medicijn Afinitor. Ach, dat heeft heel veel van dezelfde bijwerkingen, dus daardoor laat ik me niet weerhouden. Ik ga het gewoon proberen, en ik hoop er maar het beste van. Als het opnieuw "winst" oplevert kies ik het voorjaar (asperges!) als nieuwe stip op de horizon.

Mijn toenemende lichamelijke beperkingen hebben vooral met spiergebruik te maken. Vooral het gebrek aan evenwicht, maar ook het niet meer kunnen tillen zijn lastig, en veroorzaken ook een gebrek aan vertrouwen in je eigen lichaam. Dit kan allemaal veroorzaakt worden door de spierziekte IBM die ik ook heb, en kan dus losstaan van de tumor. Mijn enorme gebrek aan energie is vooral te wijten aan de tumor en de bijbehorende medicatie. Intussen verdienen de dames van de thuiszorg alle lof. We hebben drie vaste zorgsters voor 's ochtends en 's avonds. Voor mij is het hoofdzakelijk hulp bij douchen, aankleden, steunkousen aan en uitdoen, zalf aanbrengen en wondverzorging. Alles gaat zorgvuldig en attent. We zijn blij met deze dames.



De combinatie van toenemende lichamelijke beperkingen, en sociale beperkingen vanwege het virus begin ik wel steeds moeilijker te vinden. De leuke dingen die ik nog zou kunnen mogen we niet meer, cru samengevat. Dat valt zwaar. Maar omdat we geen van tweeën veel potten (wel poten) meer kunnen breken moeten we het leven nu nemen zoals het komt. We missen veel, maar er is nog genoeg om van te genieten, zoals de kleinkinderen. Zij genieten met volle teugen van Kerst op school, buitenspelen en wat dies meer zij. En, dichter bij huis, geniet ik zelf van het schrijven van columns voor het tijdelijke Corona-periodiek van sociëteit het Meisjeshuis. Zeker als dat zoveel leuke reacties oplevert. 


Inmiddels wonen we nu alweer een half jaar in de binnenstad, en dat bevalt buitengewoon goed. We genieten nog elke dag van het voortdurend afwisselende uitzicht vanaf ons overdekte balkon.
Zondags, net als vroeger toen we nog aan het Oosteinde woonden, horen we alle binnenstadsklokken die luiden, winkels en alle voorzieningen zijn op scootmobielafstand voor Ineke, we hebben uitzicht op de Nieuwe Kerk, Maria van Jessekerk, en (piepklein) stukje Oude Kerk. Het appartement mocht qua afmetingen wel wat groter zijn, maar dan moeten we (nog) maar wat meer weggooien. De voordelen overheersen.

Omdat Ineke niet in staat is om huishoudelijke taken te verrichten komt dat op mijn bordje terecht. We hebben al sinds geruime tijd een hulp voor 3 uur in de week, maar naarmate ik minder kan is dat qua uren onvoldoende. We zijn al in Rijswijk begonnen om te zien of we via de WMO extra ondersteuning zouden kunnen krijgen, maar Rijswijk begon daar niet aan omdat we toch naar Delft terug zouden verhuizen, en Delft begon er niet aan omdat we nog in Rijswijk woonden. Hoezo, bureaucratie? Uiteindelijk is het in Delft gelukt (ik zal je niet lastig vallen met alle ambtelijke details). Per 01.01.21 hebben we een indicatie voor 2,5 uur per week bovenop de 3 uur die we zelf al in onze hulp stoppen. Je zou dus zeggen dat onze huishoudelijke zorgbehoefte 5,5 uur per week bedraagt. Dat wordt ook wel erkend, maar we betaalden die 3 uur al zelf, dus we worden geacht dat te blijven kunnen doen. En of we nu aanvoeren dat ons gezamenlijk inkomen sinds ons pensioen aanmerkelijk lager is geworden, en dat dat bepalend zou moeten zijn voor de bijdrage van de WMO, nee hoor, gewijzigde (financiële) omstandigheden spelen geen rol. En bezwaar lijkt alleen maar mogelijk tegen het vastgestelde aantal uren zorgbehoefte en niet tegen de financiële bijdrage die opgelegd wordt. En tegen sommige besluiten op grond van deze  wet kun je wel bezwaar maken, en tegen andere niet! Kortom, alweer zo'n mallotig wetgevingsprodukt, dat om het te doorgronden vele uren studie kost.

En dan heb ik het nog maar niet over het ragfijne spel dat tussen zorgverlener en zorgverzekeraar gespeeld wordt als er tussen beiden geen contract geldt ("ongecontracteerde zorg"). Dat kan wel (dat heet een restitutiepolis) maar dan betaal jij de rekening van de zorgverlener pas als de verzekeraar aan jou betaald heeft. Maar die beide administraties zijn niet op elkaar afgestemd, zodat je uiteindelijk niet meer weet wie nu wat van wie tegoed heeft. Ik heb hier nu noodgedwongen iemand voor ingehuurd die kennis van deze zaken heeft. Ze is een oude vriendin van Mechteld en heeft haar tanden overtuigend in deze klus gezet. Maar het begint toch wel te gek te worden met de regelgeving in Nederland. In dit geheel is de positie van het bestuursrecht en de -rechter opeens door de toeslagenaffaire bij de kenners opnieuw aan de orde gesteld. Zie het ingezonden stuk van vandaag (30.12.20)  in de NRC van (o.a.) de oud president van de Hoge Raad, Geert Corstens, over de uitvoering van de ABW. Ik zou, ter aanvulling op zijn betoog nog een heel essay kunnen schrijven over deze gemankeerde rechter en rechtspraak in ons rechtsbeschermingsstelsel. Een andere keer of gelegenheid maar.


Eerste Kerstdag waren Judith en Harro met Puck bij ons, op Tweede Kerstdag waren we uitgenodigd bij Ido en Mechteld. Nu maar af op de oliebollen, de appelbeignets, huzarensla en bubbels. Ineke zal deze heerlijkheden aan zich voorbij moeten laten gaan. De sondevoeding is nog steeds de hoofdmoot van haar eten. Hoewel, een pom-pom (klein appelbolletje met room) van banketbakker Stoffer  gaat, als ze het voorzichtig doet, gelukkig zonder problemen naar binnen!

Wij bedanken iedereen die met ons meeleefde in dit voorbije jaar en wij wensen allen een beter 2021!

Dami en Ineke.

  

zaterdag 22 augustus 2020

Een vreemde zomer...

 








Zondag 23 augustus 2020
 
Een vreemde zomer.
 
Mijn vorige blog was van 24 maart j.l., er is in de tussenliggende vijf maanden weer veel gebeurd.  Ik meldde toen al een voorzichtige start met de medicatie Sutin. Aanvankelijk verliep dat zonder al te veel problemen. Inmiddels heb ik ervaren dat van de ongeveer 20 mogelijke bijwerkingen het merendeel zich bij mij voordoet. Het meest belemmerend is wel het gebrek aan energie. Op sommige dagen kan ik nog geen theezakje tillen. Eetproblemen horen er ook bij, en dus maag- en darmstoornissen. En door het slechte eten is mijn stofwisseling niet in orde. Ik heb het daardoor voortdurend koud. Vervolgens ging er nog iets mis met deze Sutent medicatie waardoor ik een paar weken een te hoge dosis slikte. Dat verergerde de bijwerkingen extra. Kortom: de afgelopen weken waren niet de meest vreugdevolle van deze maanden. Zelfs onze vakantie in Ootmarsum moesten we afbreken. Ik kon alleen maar warm worden in de open haard, zoals de Engelsen dat zeggen.
 
Inmiddels is de medicatie met Sutent door de artsen (tijdelijk) gestopt. De heftige bloedarmoede waar ik inmiddels aan bleek te lijden (HB van 3,8 i.p.v. rond de 8 a 9) is bestreden met bloedtransfusies, en het HB is weer wat stijgende. Heel voorzichtig mag ik weer een beetje meedoen. Intussen worden nu wekelijks de bloedwaarden gemeten, en heb ik daarover wekelijks consult met de specialist. Een beslissing over hervatting van de medicatie met Sutent hadden we tot de volgende uitslag uitgesteld. Inmiddels blijkt dat de bloedwaarden inmiddels zodanig hersteld zijn, dat hervatting van de medicatie (zij het in een geringere dosis) verantwoord is. Dus dit weekend start ik weer, letterlijk op hoop van zegen!
 
Buiten voltrekt zich intussen een rare zomer. Natuurlijk is bijna alles nu ongewoon, en leidt dit tot veel vragen. Maar in mijn geval zijn het geen Corona-vragen. Toen ik een paar maanden geleden hier op de Ezelsveldlaan was, stonden de kastanjes tegenover het huis in volle bloei. Schitterend. En terwijl ik er naar keek vroeg ik me af: zal ik dat volgend jaar ook zien? Het is geen verlangen om te weten wat gaat komen, maar de hoop om sommige dingen nog eenmaal te zien of mee te maken, zoals mijn moeder ervan genoot nog een laatste keer asperges bij me te eten.
Deze gevoelens hebben de overhand op Corona. Voor mij overheersen nu geen collectieve maar volstrekt individuele emoties, De onzekerheid over wat me de komende tijd zal overkomen is daarbij minder overheersend dan de vele incidentele emotionele momenten die ik doormaak.
 
In die rare zomer hebben Mechteld en Ido, en Harro en Judith er toch maar het beste van gemaakt. Ze gingen niet naar het buitenland maar bleven thuis en maakten (fiets)tochtjes thuis of gingen naar de camping in Epe.
Als je de videobeelden van de (klein) kinderen ziet, dan realiseer je je pas goed dat het buitenland voor kinderen van deze leeftijd niet zoveel zegt. Ze hebben allemaal giga genoten!
 
Intussen wonen we sinds 1 juli in ons nieuwe huis aan de Ezelsveldlaan in Delft. Hoewel ik eerst bang was dat het geringere oppervlak me erg tegen zou vallen (we leverden 50m2 in!), blijkt dat in de praktijk gelukkig wel mee te vallen, en zeker op te wegen tegen de voordelen van het hier wonen. Alle voorzieningen en winkels bij de hand, scootmobiel direct naast de voordeur, een prima overdekte loggia, ons carillon weer terug, uitzicht op de kerken van de binnenstad, kortom, wat wil je nog meer!
 
En overal waar we naar toe verhuizen komen we buren- en/of bouwrechtelijke problemen tegen, dus ook hier! Je gelooft het niet. Een intellectuele uitdaging gratis erbij dus. "Never a dull moment " zeggen we dan. Nee, het wonen hier bevalt ons inmiddels prima, en in tegenstelling tot vorig jaar zijn zelfs de meeste dozen al uitgepakt. Alleen die in de berging moeten nog. Zo langzamerhand zijn niet alleen wij, maar ook ons appartement "salonfähig". Niet allemaal tegelijk langskomen, maar we zijn weer te consulteren!
 
Tot een volgende blog,
Dami.
 

dinsdag 24 maart 2020

Even een tussentijds bericht, zonder opmaak.

In mijn vorige blog meldde ik al dat de situatie niet meer stabiel was. We gingen nog niet van medicatie wisselen, maar aan de conditie werken, want de nieuwe medicatie (Sutent) doet wel een aanslag op mijn weerstandsvermogen. Of het daarom wijs is om in deze corona-periode met deze medicatie te starten is de vraag. We hebben anderzijds weinig keuze. Het is een lelijk dilemma. En los van corona was er toch al een afweging: wegen de bijwerkingen van deze medicatie op tegen de mogelijke levensverlenging, en wat is dan de kwaliteit van leven? We zitten nu vol met afwegingen en keuzes, en gelukkig kunnen we daar als gezin open en eerlijk met elkaar over praten.

Inmiddels ben ik wel gestart met de nieuwe medicatie. Die wordt heel geleidelijk opgebouwd: 1/3 eerste twee weken, dan twee weken 2/3, en daarna 3/3. Intussen de bijwerkingen monitoren. Morgen krijg ik nog nadere informatie van het EMC over extra vragen die we hebben na ons gesprek met de specialist en de oncologie-verpleegkundige. Maar ik wilde met deze blog niet langer wachten.

Ineke gaat intussen nog gestaag vooruit. Naast de sondevoeding willen aspergepuntjes met geprakt ei er beslist wel in! Maar voor vervoer blijft ze van mij afhankelijk. En daar gaat het straks knellen. We moeten er rekening mee houden dat ik dat over een half of een heel jaar niet meer kan. En dan zit Ineke wel erg geïsoleerd op de plek waar we nu wonen. Het is een heerlijk appartement, maar er zijn weinig of geen voorzieningen (winkels etc.) in de buurt. Daarvoor zijn we echt op Delft aangewezen. En als ik er niet meer ben vindt Ineke dit appartement voor haar alleen te groot, en ook erg duur.

Kortom: we gaan noodgedwongen weer verhuizen! Wij vonden een koper voor ons appartement, en  wij kochten een kleiner appartement in de binnenstad, met bibliotheek, winkels, theater binnen Ineke's loopafstand. Beide transacties zijn inmiddels bijna rond. We kopen per 1/6, dan een maand voor verbouwen, en verhuizen en leveren aan onze kopers per 1/7. Opnieuw spannende tijden ook in dit opzicht, want er valt weer veel te plannen en te coördineren. Ik hoop dat me dat voorlopig blijft lukken. Het houdt me natuurlijk wel bezig. Dat leidt enorm af. We moeten weer verder ontzamelen, en dat is in deze tijd, waarin musea zeer beperkte middelen hebben, en andere  mogelijke ontvangers ook niet staan te trappelen, best lastig. Maar ik heb inmiddels een goed contact met de archivaris van het HCO (Historisch Centrum Overijssel) die meedenkt over waar het familiegoed naar toe zou kunnen, en ook wil bemiddelen.

Opruimen, en ons voorbereiden. Daar komt het de komende tijd op neer. We willen onze geplande vakantie in Ootmarsum begin mei wel door laten gaan. Of de (klein)kinderen komen zal van de situatie afhangen. Maar er zijn voldoende zaken die we met HCO en het Deventer archief willen doornemen/overdragen, kortom: opruimen.

Zo blijft er veel werk aan de winkel, terwijl ik een afnemende conditie moet vrezen. Het zal, cru en met Rutte gezegd, een intelligente lock-down moeten worden.

Maar bovenal: zorg voor elkaar!

Dami.